Conclusión

La situación de la salud de las peruanas en Santiago de Chile y Hartford, Connecticut es inmoral, injusta y poco práctica. La inmigración es no es un fenómeno nuevo y los censos de Chile y los Estados Unidos reflejan sus poblaciones crecientes de inmigrantes. Esta gente contribuyen a la economía, mantiene la sociedad, y fomenta diversidad. Sí, algunos necesitan la asistencia pública pero si trabajan, pagan impuestos que apoyan estos servicios. Los inmigrantes son los seres humanos. Sin embargo, ni Chile ni los EEUU ha establecido un sistema que protege a esta gente o provee a ellos con el cuido médico que es su derecho.

Paul Farmer es un médico, antropólogo y profesor de Harvard University. Él ha dedicado su vida a curar las enfermedades de las poblaciones más ignoradas del mundo. Él y su equipo trabajan en Boston, Massachussets, Haití y Perú y sus focos son SIDA y tuberculosis (TB) en comunidades sin recursos básicos. Además, Farmer ha escrito y investigado exhaustivamente la relación entre la pobreza y las enfermedades contagiosas. Él ha presenciado millones de muertos innecesarios a causa de una falta de dinero, reconocimiento, drogas y educación. En un libro, Infections and Inequalities: The Modern Plagues, Paul Farmer provee tres historias distintas sobre tres gente pobre en tres ciudades diferentes que murieron de TB porque no tuvieron acceso al cuidado médico. Después de decir las tragedias, Paul Farmer presenta la pregunta fundamental: “At what point in the trajectories of their lives were their fates sealed?” (196).

Las victimas en su libro no se diferencian mucho de las inmigrantes peruanas que han migrado a Chile y a los EEUU. Estos grupos marginalizados viven en la periferia, sin recursos básicos y cada día es lleno de obstáculos innumerables. ¿Cuándo su destino fue decidido? ¿El momento alguien fue nacido en un barrio pobre de Lima, Perú? ¿El día una mujer migró para encontrar un futuro mejor? ¿Y quién decidió este destino?

El desarrollo de la Declaración Universal de los Derechos Humanos y el Pacto Internacional sobre los Derechos Económicos, Sociales y Culturales fueron pasos claves hace cincuenta y cuarenta años. Después de las atrocidades de la Segunda Guerra Mundial, el mundo necesitó consuelo y seguridad. La UDHR estableció un estándar universal y creyó una meta que cada país debía ayudar a lograr. Desafortunadamente, quizás sesenta años después, este estándar todavía queda una ideal. Estamos fracasando y las peruanas en Santiago y Hartford son unas víctimas.

Una norma internacional es clave para establecer uniformidad; sin embargo, el cambio necesita ocurrir en el nivel nacional. Cada país necesita ser responsable por lo que pasa dentro de sus fronteras. Cada gobierno necesita reconocer que la migración continuará contribuyendo a su sociedad y por eso, tiene que crear la legislativa apropiada para proteger y mantener la salud de sus inmigrantes. Para hacer esto efectivamente, necesita haber más investigación. La palabra inmigrante es muy general y aún latino o hispano es muy básico. Para proveer cuidado suficiente, tenemos que entender las necesidades específicas de la gente esperemos servir.

Si existe un tema constante en todos los libros, artículos y entrevistas, es la necesidad de la educación. Llegamos a un punto muerto sin más y mejor educación. Isabel C. Garcés, Isabel C. Scarinci y Lynda Harrison escribieron “An Examination of Sociocultural Factors Associated with Health and Health Care Seeking among Latina Immigrants” para The Journal of Immigrant Health. Ellas explican la relación entre tres dimensiones de creencias y comportamientos sobre la salud.

Gráfico 4˚

Interrelated and Interdependent Dimensions

of Health Beliefs and Behaviors

cirlce graph

Fuente: Garcés, Scarinci and Harrison 378.

Como el gráfico cuatro ilustra, estos temas son interdependientes y proveen un esquema para mejorar los servicios educativos en comunidades locales. Ellas elaboran:

The first dimension, health education helps to define the target audience. The second dimension is the educational diagnosis of health behavior that focuses on determining the factors that influence the actions of the target audience […] The third dimension […] is the cultural appropriateness of a health behavior. This component is crucial in the development of culturally sensitive interventions and instruments to assess the target health behavior of ethnic minority cultures (378).

Esta cita y el gráfico cuatro ayudan a entender que la educación no existe en un vacío, sino que es influido por la cultura, familia y una variedad de otros factores. Para ser efectiva, la educación necesita ser específica al grupo de inmigrantes y concentra los problemas verdaderos y realista. Al nivel más básico, tenemos que proveer cuidado sin racismo, sin intolerancia, sin sexismo. La necesidad de una población saludable supera las fronteras nacionales y transciende la política.

En Infections and Inequalities: The Modern Plagues, Paul Farmer discute el papel de SIDA y TB a niveles nacionales e internacionales, como las enfermedades modernas con el más poder y influencia y estigma. Sin embargo, las pestes verdaderas de hoy son la desigualdad y todas de sus consecuencias, como la crisis de la salud de los inmigrantes. Las disparidades en el cuidado médico de las peruanas en Santiago de Chile y Hartford, Connecticut ejemplifican la situación grave. Sin embargo, podemos mejorar las vidas de estas inmigrantes y el bienestar de los países si proveemos todas las personas con el cuidado médico estable, eficiente, preventivo y accesible.

obras citadadas

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